Rechtsprechung
LSG Hessen, 19.10.2006 - L 8 KR 23/06 |
Volltextveröffentlichungen (6)
- Sozialgerichtsbarkeit.de
Krankenversicherung
- openjur.de
- Justiz Hessen
§ 125 Abs 2 SGB 5, § 92 Abs 1 S 2 Nr 6 SGB 5, Ziff 6 HeilMRL, Nr 6 HeilMRL, Ziff 6 ff HeilMRL
Krankenversicherung - Heilmittelerbringer - kein Vergütungsanspruch bei ungültiger Heilmittelverordnung
- Wolters Kluwer(Abodienst, Leitsatz/Tenor frei)
Rechtmäßigkeit der Vergütung einer krankengymnastischen Behandlung; Bestimmung der Gültigkeit einer ärztlichen Heilmittelverordnung; Anforderungen an ein rechtmäßiges (Vergütungs-) Verhältnis zwischen Heilmittelerbringer und Krankenkasse
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
- juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Verfahrensgang
- SG Darmstadt, 11.03.2005 - S 13 KR 176/03
- LSG Hessen, 19.10.2006 - L 8 KR 23/06
- BSG, 15.11.2007 - B 3 KR 4/07 R
Wird zitiert von ... Neu Zitiert selbst (4)
- BSG, 16.11.1999 - B 1 KR 9/97 R
Bindungswirkung bei der Bewilligung wiederkehrender Behandlungsmaßnahmen, keine …
Auszug aus LSG Hessen, 19.10.2006 - L 8 KR 23/06
Im Übrigen wird der Behandlungsanspruch des Versicherten für den Bereich der Heilmittel durch die Heilmittelrichtlinien, soweit es um die Art und Weise der Leistungserbringung geht, normativ bestimmt (BSGE 85, 132). - BSG, 17.04.1996 - 3 RK 19/95
Leistungserbringung nach Beendigung der Mitgliedschaft des Versicherten bei der …
Auszug aus LSG Hessen, 19.10.2006 - L 8 KR 23/06
Der Heilmittelerbringer, der einen Versicherten der gesetzlichen Krankenversicherung behandelt, handelt nicht aufgrund einer dahingehenden öffentlich-rechtlichen Pflicht, sondern auf der Grundlage eines zwischen ihm und der Krankenkasse (unter Einschaltung des Vertragsarztes als Vertreter der Krankenkasse) geschlossenen Vertrags zugunsten des Versicherten (BSG, SozR 3-2500 § 19 Nr. 2 m.w.N.). - BSG, 24.07.2003 - B 3 KR 31/02 R
Krankenversicherung - Leistungserbringer - Heilmittelbereich - …
Auszug aus LSG Hessen, 19.10.2006 - L 8 KR 23/06
Auch unter der Geltung von § 69 SGB V in der seit dem 1. Januar 2000 geltenden Fassung, durch den die Rahmenverträge nach § 125 SGB V öffentlich-rechtlichen Charakter bekommen haben, sind die Vergütungsfragen ein ausschließlich vertraglich geregelter Bereich (BSG, SozR 4-2500 § 124 Nr. 1). - BSG, 10.07.1996 - 3 RK 29/95
Rechtsnatur der Rahmenverträge nach § 125 SGB V, Feststellungsklage
Auszug aus LSG Hessen, 19.10.2006 - L 8 KR 23/06
Bei der Gestaltung ihrer vertraglichen Grundlagen haben die Beteiligten dabei nach der Rechtsprechung des BSG (Urteil vom 10. Juli 1996, 3 RK 29/95 = SozR 3-2500 § 125 Nr. 6) eine große Gestaltungsfreiheit.
- SG Stuttgart, 30.04.2009 - S 10 KR 6604/06
Vergütung von physiotherapeutischen Leistungen ; Heilmittel-Behandlungsvertrag …
Der Verweis der Beklagten auf das Urteil des SG Darmstadt (…Urt. v. 11.03.2006, S 13 KR 176/03) und auf das dieses Urteil bestätigende Urteil des Hessischen Landessozialgerichtes (Urt. v. 19.10.2006, L 8 KR 23/06) vermag hieran nichts zu ändern.